Lactancia

Por fortuna podemos afirmar que a medida que pasan los años, cada vez hay más mamás que tienen bebés más grandes para ser destetados, esto es índice de una mayor conciencia respecto al destete natural, el amamantamiento prolongado, y es expresión de una lactancia exitosa.

Como lo señaláramos en otras ocasiones, tanto la Organización Mundial de la Salud como UNICEF hablan de una lactancia saludable cuando es exclusiva hasta los 6 meses y se produzca un destete que no exceda más allá de los 2 años de vida del bebé.

Un mito que se ha podido derribar es el que plantea que la calidad de la leche materna se deteriora después del año, pero lo cierto es que la composición de la leche materna varía de acuerdo a las necesidades del niño, conforme él va creciendo.

Aun cuando el niño ya es capaz de recibir otro tipo de alimentación la lactancia materna sigue siendo importante fuente nutritiva e inmunológica pasado el primer año de vida del bebé.

Pero las madres plantean una dificultad: es más fácil destetar a un bebé que no habla que a otro más grande que sabe expresar sus opiniones. Pero que sea más fácil destetarlo para la madre no significa que también lo sea para el niño. De igual manera cuando la madre se siente presionada a destetar y no es lo que realmente desea en su corazón, los niños perciben esta contradicción y más se revelan ante su decisión.

La principal suposición errónea sobre la lactancia se presenta por la prolongación de la misma por más de 9 o 12 meses, y es vista equívocamente como la instauración de un vínculo patológico entre la mamá y el bebé. Debemos decir que la patología no es algo que está relacionado con el tiempo de amamantamiento, sino con todas las otras cosas que están involucradas en la interacción madre- hijo. Y en realidad “es el destete tempranamente forzado el que puede estorbar el desarrollo emocional e incrementar las necesidades de dependencia.” (Waletzky, 1979).

Más allá de lo señalado por la OMS y UNICEF (recomiendan mínimo 6 meses de lactancia y máximo dos años) escuchamos por los pasillos que ni bien le crecen los dientes al niño debemos proceder al destete. Pero, y podemos consultarlo con nuestras abuelas, los dientes no son un obstáculo para el amamantamiento
Algunos médicos creen en el mito que la lactancia interfiere en el interés del niño por otros alimentos.

Si bien es cierto que muchos chicos ingieren más alimentos complementarios cuando se los desteta, debemos saber que esto se debe a que necesitan la ingesta de gran cantidad de nutrientes para sustituir la riqueza nutritiva que le aportaba la leche de su madre.

Por las consultas que hemos recibido es que consideramos necesario brindar algunos consejos sobre el destete. Entendemos por destete la adaptación del bebé en lo nutricional pero también en lo emocional y social. Entonces ligeramente podríamos decir que es la sustitución gradual y progresiva de la leche materna por otros alimentos y todo lo que ello conlleva.

Es importante que se haga en un tiempo adecuado ya que es tan perjudicial hacerlo precozmente como cuando los niños son grandes. Pero atención aquí no daremos una fecha porque esta dependerá de cada caso en particular y por supuesto esto será planteado por el correspondiente facultativo.

Querer cambiar la alimentación cuando es muy pequeño significa apurarle el organismo que no se encuentra preparado para nuevos alimentos y de seguro tendrá problemas por su incapacidad para asimilarlos.

Demorar en el destete hace muy dependiente al niño con respecto a la madre y ya no cumple este alimento con las necesidades de la criatura. Es común que las madres que amamantan hasta grande al niño sean aquellas que promueven una vida naturista, suelen ser ellas quienes no pueden  independizarse del vínculo con los niños.

En este primer acercamiento al destete debemos resumir diciendo que debe ser gradual y progresivo para que sea bien asimilado por el niño y en muchos casos por la madre también.

Aunque parezca una verdad de perogrullo ha sido necesario hacer un estudio en Estados Unidos para confirmar que es necesario contar con licencias más largas para que las madres puedan amamantar a los bebés, las cuales deben llegar a los seis meses para ser óptimas.

La investigación fue realizada por la Universidad de California y guiado por la doctora Sylvia Guendelman que llegaron a la siguiente conclusión: “Para la lactancia, el período más importante es el de la licencia posparto”.

Uno de los factores importantes de la licencia es que no se estresa a la madre que amamanta como la que debe amamantar y encima estar en actividad laboral.

Es necesario generar conciencia en los patrones de la necesidad de que las madres puedan contar con tiempo y espacio para estar con sus bebés. Y también en las madres para que reflexionen el beneficio que significa para ellas y la criatura el que tome la teta.

El equipo de investigación observó que un factor fundamental en la continuidad en el amamantamiento radica en que fecha debe la mujer reincorporarse al trabajo. Quienes debieron hacerlo antes del mes y medio de haber parido dejaba de amamantar a sus hijos, mientras que las que tenían licencias más prolongadas continuaban dándole el pecho al bebé.

Lo fundamental en este asunto es la necesaria toma de conciencia por parte de la sociedad de los beneficios de la leche materna.

Los ginecólogos tienen por costumbre aconsejar a las madres que ni bien hayan parido pidan a la criatura para que tome el pecho ¿por qué? por el simple hecho de que es un instinto básico el de succionar. De esta manera se evita luego tener que renegar para que el recién nacido se prenda a la teta. Además, succionar,  calma a los bebés, para eso están los famosos chupetes.

Las formas y variedades de los chupetes son muchas todas hechas con materiales y formas que ayudan en el desarrollo del paladar. Lo que se debe cuidar es que no se deformen las tetinas por eso es recomendable cambiarlas una vez por mes o bien tener dos o tres para ir dándoles descanso.

Verifique estar comprando un chupete que corresponda con el tiempo del bebé, en las cajas o blíster el fabricante informa para que edad es cada ejemplar.

Recomendaciones fáciles en cuanto a los chupetes, manténgalo siempre limpio y evite que su hijo no lo tenga en otro lugar que no sea en la boca, la saliva en contacto con la piel lo paspa.
Para no tener sustos en cuanto a los accidentes siempre es recomendable que lo tenga colgando con un prendedor  y no con cadenitas o atado al brazo.

Los chupetes son eficaces pero chequeé el momento justo para poder sacárselo, la dependencia puede traer malformaciones.

El acto de amamantar es una de las formas más naturales y sanas de proporcionar la nutrición justa que el lactante necesita, pero además es un espacio de comunicación y afecto único entre madre e hijo. Las ventajas se registran a nivel salud, desarrollo físico y, también, en connotaciones psicológicas positivas.

La leche materna contiene nutrientes que son fundamentales para subsistir los primeros meses de vida y al ser producida naturalmente por la madre, estos elementos no son reemplazables por otra comida.

Durante los primeros cinco meses de vida el bebé estimula correctamente su crecimiento a través de la leche maternal. Pero a partir del cuarto mes se comienza el proceso de ablactación, es decir se integran a su dieta productos no lácteos para continuar con la ganancia de peso, pero los especialistas sugieren continuar dándole el pecho hasta que cumplan el primer año de vida.

En la actualidad muchas mujeres presentan inconvenientes para dar el pecho a sus hijos, ya sea por las molestias que se registran al comienzo, o porque la demanda de trabajo y quehaceres se lo impide. Pero debemos saber que las molestias desaparecen con el tiempo y los beneficios para nuestros hijos son tan elevados que cualquier sacrificio que podamos realizar por amamantar valdrán salud y bienestar a nuestro bebé.

•   ¿Qué es consejería?

Es aconsejar, orientar, enseñar, apoyar a una determinada persona en cualquier necesidad que se le presente.

• ¿Cómo dar la consejería?

Para dar a las madres una determinada consejería adecuada, se deben de tomar en cuenta los siguientes elementos:

1. Crear un ambiente de confianza: Quiere decir que debemos de demostrar a la madre el interés por apoyarla, estar en un lugar tranquilo, en privado donde la madre  se sienta tranquila y pueda expresar lo que le inquieta, o realizar las preguntas que crea necesarias. Es muy importante el tono de nuestra voz, y nuestros gestos para contribuir a que el ambiente sea realmente de confianza.
2. Investigar la situación de la madre:   Antes de dar algún consejo, es importante conocer lo que le inquieta a la madre o el problema que enfrenta.
3. Definir la situación de la madre: En conjunto con la madre se hace un resumen de los puntos más importantes expresados por ella a fin de resumir los problemas que enfrenta.
4. Identificar su sentimiento: Antes de ofrecer información u orientación es necesario conocer la opinión de la madre en relación a la práctica de la lactancia. No es lo mismo aconsejar a un madre convencida de la importancia de dar el pecho materno a su bebé, que a una madre que no acepta esta situación.
5. Tener empatía: Significa identificarse con la persona, aceptarla y respetarla, ponerla en su lugar, teniendo el cuidado de no sustituirla en ningún momento

¿Qué es apoyo?

Apoyo es una ayuda, soporte, una información, aceptación, aliento, estímulo, auxilio, sosten, consejo, etc. que podemos recibir de alguien.

¿Que es un grupo de apoyo?

Es un grupo de personas ya sean de hombres o de mujeres, que se reunen con el fin de recibir información, reflexionar, compartir experiencias y darse apoyo en lo que se refiere, en este caso a la lactancia materna.

Los grupos de apoyo son charlas, clases donde una persona dirige y las demás escuchan. Son charlas donde los participantes opinan y reflexionan.

En los grupos de apoyo hay expertos enseñando, hay personas que saben algo sobre lo que se habla pero tambien hay personas que no saben, y para eso es el grupo de apoyo para enseñar tanto al que sabe, como al que no sabe nada.

¿Qué se hace en los grupos de apoyo?

1. Se orienta a las embarazadas sobre: las ventajas sobre la lactancia, cómo superar dificultades, a quien acudir ante un problema o situación especial.
2. Se enseña a las madres: la posición adecuada para amamantar, tiempo y duración de las mamadas que debe de hacer el bebé, cómo extraerse la leche manualmente, ñas madres que ya han amamantado orientan a las primerizas, como es que deben de hacerlo.

Es muy importante conocer las partes de los pechos de las mujeres para comprender mejor la  forma en que se produce la leche materna durante el período de lactancia.

Unas preguntas importantes de saber:

¿Cómo es el pecho meterno por fuera?.

1. Areola: Es la parte más oscura y más visible localizada alrededor del pezón. Durante el embarazo la areola suele oscurecerse más.
2. Pezón: Es la punta del pecho. Tiene muchas terminaciones  nerviosasy muchos hoyitos por donde sale la leche.
3. Glándulas de Montgomery: Son los bultitos que se encuentran en la areola. Estas  glándulas se encargan de producir un líquido aceitoso que sirve para mantener los pezones suaves y limpios. Por  esta razón no es necesario limpiarlos cada vez que le da de mamar a su bebé.

¿Cómo es el pecho materno por dentro?.

1. Tejido glandular: Este tejido tiene la apariencia de una coliflor, es decir una flor con sus respectivos tallos que empiezan delgados y terminan un poco más gruesos.
2. Alvéolos: (son las flores). En ellos  se produce la leche.
3. Conductos lactíferos: (son los tallos delgados). En estos se  transporta la leche  de los alvéolos a los senos lactíferos.
4. Senos lactíferos: (son los tallos gruesos) . Ubicados debasjo de  la areola, en ellos se almacena un poco de leche; por esto es importante que la madre introduzca en la boca de su bebé parte de la areola, a fin de que exprima la leche que allí se ha acumulado y  que el pezón no se lastime.
5. Grasa: El tejido graso envuelve al tejido glandular y le sirve de colchón protector. Algunas madres tiene más que otras y por esa razón el tamaño del pecho varía de mujer a mujer.

Antes de todo usted se preguntará : ¿Qué es amenorrea?.

• Amenorrea significa que a la mujer no le baja su menstruación o regla.

• Con el método MELA se favorece el espaciamiento entre los embarazos.

• Para tener éxito con el uso del método de la lactancia y la amenorrea (MELA) es necesario que se cumplan tres cosas:

1. Su bebé debe de  tener menos de seis meses.
2. La madre debe de dar  la leche materna exclusiva; debe dar solo pecho frecuentemente, de día y de  noche, cada vez que su bebé lo quiera.
3. A la madre NO le debe de haber bajado su regla o menstruación después de los cincuenta y seis días después del parto.

• Se ha establecido que de cada cien mujeres que cumplan con estos tres requisitos, sólo dos corren el riesgo de quedar embarazada en los primeros seis meses, siempre que cumplann con los requisitos antes mencionados